Η πεϊκή πρόθεση αποτελεί μία θεραπευτική επιλογή για άνδρες με σοβαρή στυτική δυσλειτουργία όταν οι συντηρητικές θεραπείες δεν προσφέρουν ικανοποιητικό αποτέλεσμα. Μία από τις συχνότερες ανησυχίες πριν από την επέμβαση αφορά το κατά πόσο η πρόθεση θα είναι ορατή ή θα γίνεται αντιληπτή από τη σύντροφο κατά τη σεξουαλική επαφή.
Στις σύγχρονες πεϊκές προθέσεις, τα επιμέρους τμήματα του συστήματος τοποθετούνται εσωτερικά. Επομένως, όταν η επέμβαση έχει πραγματοποιηθεί σωστά και έχει ολοκληρωθεί η αποκατάσταση, η ύπαρξη της πρόθεσης συνήθως δεν είναι εμφανής εξωτερικά στην καθημερινότητα.
Πού τοποθετείται η πεϊκή πρόθεση;
Η πεϊκή πρόθεση τοποθετείται χειρουργικά μέσα στα σηραγγώδη σώματα του πέους. Ανάλογα με τον τύπο της, μπορεί να είναι ημιάκαμπτη ή διογκούμενη.
Στην περίπτωση μιας διογκούμενης πρόθεσης, το σύστημα περιλαμβάνει κυλίνδρους που βρίσκονται μέσα στο πέος, καθώς και μηχανισμό ενεργοποίησης που τοποθετείται εσωτερικά. Ο άνδρας μπορεί έτσι να προκαλεί μηχανικά τη στύση όταν επιθυμεί σεξουαλική επαφή.
Δεν πρόκειται επομένως για μία εξωτερική συσκευή που προσαρμόζεται στο πέος πριν από τη σεξουαλική δραστηριότητα.
Φαίνεται η πεϊκή πρόθεση όταν ο άνδρας είναι ντυμένος;
Σκοπός της χειρουργικής τοποθέτησης είναι η πρόθεση να ενσωματωθεί λειτουργικά στο σώμα του άνδρα χωρίς να είναι εμφανής μέσα από τα ρούχα.
Ιδιαίτερα στις διογκούμενες προθέσεις, μετά την ολοκλήρωση της σεξουαλικής δραστηριότητας το σύστημα μπορεί να επιστρέψει σε χαλαρή κατάσταση. Αυτό επιτρέπει στο πέος να έχει περισσότερο φυσική εικόνα στην καθημερινότητα.
Το αισθητικό αποτέλεσμα εξαρτάται βέβαια από παράγοντες όπως η ανατομία του ασθενούς, ο τύπος της πρόθεσης και η χειρουργική τεχνική.
Μπορεί η σύντροφος να καταλάβει ότι υπάρχει πεϊκή πρόθεση;
Κατά τη σεξουαλική επαφή η πεϊκή πρόθεση δημιουργεί την απαιτούμενη σκληρότητα για τη διείσδυση. Επειδή οι κύλινδροι βρίσκονται εσωτερικά, η σύντροφος δεν έρχεται σε άμεση επαφή με τη συσκευή.
Η αίσθηση της επαφής μπορεί να είναι φυσική, ενώ η στύση μπορεί να διατηρηθεί για όσο χρονικό διάστημα επιθυμεί ο άνδρας. Η παρουσία της πρόθεσης, ωστόσο, είναι πιθανό να γίνει αντιληπτή σε ορισμένες περιπτώσεις μέσω της ψηλάφησης ή λόγω του τρόπου λειτουργίας της.
Για αυτό είναι προτιμότερο να μην αντιμετωπίζεται η επέμβαση με την υπόσχεση ότι η πρόθεση είναι «αδύνατο να γίνει αντιληπτή». Το αποτέλεσμα διαφέρει ανάλογα με τον ασθενή και τον τύπο της πρόθεσης.
Είναι φυσική η στύση με πεϊκή πρόθεση;
Η στύση που δημιουργείται με την πρόθεση είναι μηχανικά υποβοηθούμενη. Αυτό σημαίνει ότι δεν προκαλείται από τον φυσιολογικό αγγειακό μηχανισμό με τον ίδιο τρόπο που συμβαίνει σε έναν άνδρα χωρίς στυτική δυσλειτουργία.
Ο στόχος όμως είναι λειτουργικός: να αποκτήσει το πέος την απαραίτητη σκληρότητα ώστε να είναι δυνατή η διείσδυση και η ολοκλήρωση της σεξουαλικής επαφής.
Στις διογκούμενες προθέσεις, ο άνδρας ελέγχει πότε θα δημιουργηθεί και πότε θα υποχωρήσει η στύση.
Αλλάζει η αίσθηση, ο οργασμός ή η εκσπερμάτιση;
Η πεϊκή πρόθεση αποκαθιστά κυρίως τη μηχανική δυνατότητα επίτευξης στύσης. Δεν έχει ως στόχο να δημιουργήσει σεξουαλική επιθυμία ούτε να αντικαταστήσει τους μηχανισμούς της αισθητικότητας και του οργασμού.
Εφόσον οι συγκεκριμένες λειτουργίες ήταν φυσιολογικές πριν από την επέμβαση και δεν επηρεάζονται από άλλη πάθηση ή προηγούμενη θεραπεία, μπορούν να διατηρηθούν μετά την τοποθέτηση της πρόθεσης.
Το ίδιο ισχύει για την εκσπερμάτιση. Η ύπαρξη πεϊκής πρόθεσης δεν σημαίνει από μόνη της ότι ο άνδρας θα χάσει τη δυνατότητα εκσπερμάτισης. Η συνολική σεξουαλική λειτουργία εξαρτάται όμως από το ιατρικό ιστορικό του κάθε ασθενούς.
Πότε επιστρέφει ο άνδρας στη σεξουαλική δραστηριότητα;
Μετά την τοποθέτηση της πεϊκής πρόθεσης απαιτείται περίοδος επούλωσης. Η επανέναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας γίνεται μόνο όταν ο θεράπων ιατρός επιβεβαιώσει ότι η μετεγχειρητική πορεία το επιτρέπει.
Παράλληλα, ο ασθενής εκπαιδεύεται στον τρόπο λειτουργίας της πρόθεσης, ιδιαίτερα όταν έχει τοποθετηθεί διογκούμενο σύστημα.
Η σωστή ενημέρωση πριν από την επέμβαση είναι σημαντική, ώστε οι προσδοκίες σχετικά με την εμφάνιση, την αίσθηση και τη σεξουαλική λειτουργία μετά την αποκατάσταση να είναι ρεαλιστικές.
Στο Ανδρολογικό Ινστιτούτο Αθηνών, ο Ανδρολόγος – Ουρολόγος Δρ. Κωνσταντίνος Κωνσταντινίδης αξιολογεί εξατομικευμένα τους άνδρες με στυτική δυσλειτουργία και τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές. Όταν υπάρχει ένδειξη για πεϊκή πρόθεση, λαμβάνονται υπόψη η αιτία και η βαρύτητα της δυσλειτουργίας, η ανατομία, οι προηγούμενες θεραπείες και οι ανάγκες του ασθενούς, με στόχο τη λειτουργική αποκατάσταση και τη βελτίωση της σεξουαλικής ζωής.
Συχνές Ερωτήσεις
Φαίνεται εξωτερικά ότι ένας άνδρας έχει πεϊκή πρόθεση;
Τα στοιχεία της πρόθεσης βρίσκονται εσωτερικά και, ιδιαίτερα στις διογκούμενες προθέσεις, σκοπός είναι να διατηρείται όσο το δυνατόν φυσικότερη εμφάνιση στην καθημερινότητα.
Μπορεί η σύντροφος να αισθανθεί την πρόθεση κατά τη σεξουαλική επαφή;
Η σύντροφος δεν έρχεται σε άμεση επαφή με τη συσκευή, καθώς βρίσκεται εσωτερικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όμως, η παρουσία της μπορεί να γίνει αντιληπτή μέσω της ψηλάφησης ή του τρόπου λειτουργίας της.
Η στύση με πεϊκή πρόθεση υποχωρεί κατά τη διάρκεια της επαφής;
Με μια διογκούμενη πρόθεση ο άνδρας ελέγχει τον μηχανισμό και μπορεί να διατηρήσει τη σκληρότητα μέχρι να επιλέξει την απενεργοποίησή του.
Υπάρχει οργασμός μετά την τοποθέτηση πεϊκής πρόθεσης;
Η πρόθεση αφορά τον μηχανισμό της στύσης και δεν καταργεί από μόνη της την ικανότητα οργασμού. Άλλοι ιατρικοί παράγοντες μπορούν όμως να επηρεάζουν τη σεξουαλική λειτουργία.
Η πεϊκή πρόθεση αυξάνει το μέγεθος του πέους;
Όχι. Σκοπός της πεϊκής πρόθεσης είναι η αποκατάσταση της σκληρότητας που απαιτείται για τη σεξουαλική επαφή και όχι η αύξηση του μήκους ή της περιμέτρου του πέους.
