Καρκίνος του Νεφρού
Η πρόοδος των διαγνωστικών τεχνικών επιτρέπει την ανίχνευση όγκων σε αρχικά στάδια όπου και η πιθανότητα πλήρους ίασης είναι μεγαλύτερη.
Σύνοψη
Στους ενήλικες το αδενοκαρκίνωμα του νεφρού είναι ο πιο συχνός τύπος που εμφανίζεται, χωρίς αυτό να σημαίνει ότι είναι ο μοναδικός. Στα μικρά παιδιά πιο συχνά εμφανίζουν ένα τύπο καρκίνου των νεφρών που ονομάζεται όγκος του Wilms.
Δυστυχώς τα στοιχεία δείχνουν ότι η συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του νεφρού αυξάνεται. Ένας λόγος γι’ αυτό είναι και η πρόοδος των διαγνωστικών τεχνικών όπως η αξονική τομογραφία και η συχνότερη χρήση τους που οδηγεί πολλές φορές στην τυχαία ανακάλυψη των όγκων. Συχνά μάλιστα ο καρκίνος εντοπίζεται στα αρχικά του στάδια, όταν ο όγκος είναι μικρός και περιορισμένος στους νεφρούς.
Συμπτώματα
Ο καρκίνος του νεφρού συνήθως δεν παρουσιάζει συμπτώματα στα αρχικά στάδια, με την πάροδο του χρόνου όμως τα συμπτώματα που μπορεί να παρουσιαστούν περιλαμβάνουν:
- Αίμα στα ούρα τα οποία μπορεί να φαίνονται ροζ, κόκκινα, ή στο χρώμα της σκουριάς.
- Πόνος o οποίος δεν υποχωρεί.
- Απώλεια όρεξης.
- Ανεξήγητη απώλεια βάρους.
- Αίσθημα κόπωσης.
- Πυρετός.
Παράγοντες κινδύνου
- Ηλικία.
- Κάπνισμα. Η διακοπή του καπνίσματος μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των νεφρών.
- Παχυσαρκία.
- Υπέρταση.
- Νεφρική ανεπάρκεια. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε συχνές αιμοκαθάρσεις τείνουν να εμφανίζουν συχνότερα καρκίνο των νεφρών.
- Κληρονομικότητα.
Ρομποτικά υποβοηθούμενη νεφρεκτομή
Χειρουργική αντιμετώπιση
Ο σκοπός της επέμβασης είναι να αφαιρεθεί ο όγκος, διατηρώντας ταυτόχρονα την λειτουργικότητα του νεφρού, όπου και όταν αυτό είναι εφικτό. Οι συνηθέστεροι τύποι επεμβάσεων είναι δύο:
- Ριζική νεφρεκτομή: Αφαίρεση του προσβληθέντος νεφρού, του λίπους που τον περιβάλει και πιθανώς κοντινούς ιστούς όπως τους λεμφαδένες.
Ο χειρουργός μπορεί να προχωρήσει στην ριζική νεφρεκτομή είτε μέσω μιας τομής στην κοιλιακή χώρα ή στα πλευρά (ανοιχτή νεφρεκτομή) είτε μέσω πολλών μικρών τομών στην κοιλιακή χώρα (λαπαροσκοπικά / ρομποτικά υποβοηθούμενα).
- Μερική νεφρεκτομή: Αφαίρεση του όγκου και της περιοχής γύρω από αυτόν αντί για ολική αφαίρεση νεφρού. Όπως και με την προαναφερθείσα επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί ανοιχτά, λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά.
Η μερική νεφρεκτομή αποτελεί επιλογή σε μικρούς όγκους και σε ασθενείς που έχουν μόνο ένα νεφρό. Όταν είναι εφικτό η μερική νεφρεκτομή προτιμάται από την ριζική, καθώς διατηρεί τη νεφρική λειτουργία και μειώνει τον κίνδυνο περαιτέρω επιπλοκών.
Η επιλογή της επέμβασης γίνεται από τον γιατρό σας συνυπολογίζοντας το στάδιο του καρκίνου σας, τον τύπο του και την γενικότερη κατάσταση της υγείας σας.
ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΟ ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΑΘΗΝΩΝ: ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΚΑΙ ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΣΗ ΣΤΗΝ ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ
