Η λοίμωξη COVID-19 μπορεί να ρίξει δραστικα τα επίπεδα τεστοστερόνης στους άνδρες, σύμφωνα με μια νέα μελέτη η οποία υποστηρίζει ότι είναι πιθανό τα χαμηλά επίπεδα της ορμόνης να αποτελούν δείκτη κακής πρόγνωσης για την εξέλιξη της ασθένειας. Η έρευνα που δημοσιεύτηκε στο The Aging Male, σημειώνει ότι όσο χαμηλότερα είναι τα επίπεδα τεστοστερόνης μετά από μια θετική διάγνωση, τόσο αυξάνεται ο κίνδυνος εισαγωγής σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας.
Σύμφωνα με τον επικεφαλής της έρευνας Selahittin Cayan, Καθηγητή Ουρολογίας στο Πανεπιστήμιο της Μερσίνης παρ’ότι έχει ήδη υποτεθεί ότι τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης μπορεί να αποτελούν δείκτη κακής πρόγνωσης, η συγκεκριμένη είναι η πρώτη μελέτη που δείχνει ότι ο ίδιος ο ιος SARS-CoV-2 προκαλεί αυτή την έλλειψη.
Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι τα ευρήματα αυτά μπορούν να εξηγήσουν γιατί η πρόγνωση είναι χειρότερη στους άνδρες απ’ότι στις γυναίκες με COVID-19, και συνεπώς μπορεί να βοηθήσει στην βελτίωση των κλινικών αποτελεσμάτων των ασθενών μέσω της χρήσης θεραπειών τεστοστερόνης.
Η ερευνητική ομάδα πιστεύει ότι η τεστοστερόνη συσχετίζεται με το ανοσοποιητικό σύστημα των αναπνευστικών οργάνων, με τα χαμηλά επίπεδα της ορμόνης πολύ πιθανά να αυξάνουν τον κίνδυνο αναπνευστικών λοιμώξεων.
«Η χαμηλή τεστοστερόνη επίσης σχετίζεται γενικότερα με την εισαγωγή στο νοσοκομείο ως επακόλουθο λοιμώξεων και με την θνησιμότητα των ανδρών στις ΜΕΘ, συνεπώς η θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης μπορεί να έχει ευεργετική δράση γενικότερα» εξηγεί ο Cayan.
Η μελέτη ανέδειξε ότι ο δείκτης της ολικής τεστοστερόνης μειώνεται καθώς αυξάνεται η βαρύτητα της COVID-19.
Ο Cayan συνεχίζει: «Ο δείκτης ολικής τεστοστερόνης ήταν σημαντικά χαμηλότερος στους ασθενείς σε ΜΕΘ απ’ότι στην ασυμπτωματική ομάδα. Επιπλέον η τεστοστερόνη των ασθενών σε ΜΕΘ ήταν σημαντικά χαμηλότερη απ’ότι των ασθενών σε ΜΑΦ (μονάδα αυξημένης φροντίδας)».
«Βρήκαμε υπογοναδισμό –μια κατάσταση στην οποία ο οργανισμός δεν παράγει επαρκή τεστοστερόνη- σε 113 (51,1%) από τους άνδρες ασθενείς»
Συμφωνα με τα ευρήματα οι ασθενείς που τελικά κατέληξαν είχαν τα χαμηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης.
Παρόλα αυτά διαπιστώθηκε ότι και στο 65,2% των 46 ασυμπτωματικών ανδρών ασθενών υπήρχε χαρακτηριστική πτώση της λίμπιντο.
Οι επιστήμονες ερεύνησαν συνολικά 438 ασθενείς ανάμεσα στους οποίους 438 άνδρες, με εργαστηριακά επιβεβαιωμένη λοίμωξη COVID-19.
Διενεργήθηκε λεπτομερής ανάλυση του ιατρικού ιστορικού των ασθενών, έλαβαν χώρα εξονυχιστικές κλινικές εξετάσεις και επιπλέον εργαστηριακές και απεικονιστικές εξετάσεις σε κάθε ασθενή ξεχωριστά.
Οι ασθενείς διαχωρίστηκαν σε 3 ομάδες: ασυμπτωματικούς ασθενείς (46), συμπτωματικούς ασθενείς σε νοσηλεία (129) και ασθενείς σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας.
Σε όσοι ασθενείς είχαν κάνει έλεγχο τεστοστερόνης πριν νοσήσουν (24 άτομα), οι επιστήμονες βρήκαν σημαντική πτώση της ολικής τεστοστερόνης στον ορό του αίματος μετά την μόλυνση του από COVID-19.
«Η δική μας σύσταση είναι ότι με κάθε θετική διάγνωση για COVID-19, να καταμετρώνται και τα επίπεδα τεστοστερόνης. Σε όσους άνδρες ανευρίσκονται χαμηλά επίπεδα, η χορήγηση τεστοστερόνης θα μπορούσε να βελτιώσει την πρόγνωσή τους, αν και είναι ξεκάθαρο ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα πάνω σε αυτό τον τομέα» καταλήγει ο Cayan.
Η έρευνα υπόκειται σε περιορισμούς: δεν συμπεριλήφθησαν ασθενείς με άλλες ασθένειες πλην της λοίμωξης COVID-19, λόγω των κανονισμών που ισχύουν στα νοσοκομεία αναφοράς.
Σύμφωνα με την ερευνητική ομάδα, οι μελλοντικές μελέτες πρέπει να επικεντρωθούν στο κατά πόσον τα επίπεδα συγκέντρωσης του ενζύμου ACE2 σχετίζονται με τα επίπεδα ολικής τεστοστερόνης.
